世界急救日 I 自由潜比赛医疗团队会遇到什么状况？
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红十字会与红新月会国际联合会（IFRC）于 2000 年设立世界急救日，为每年 9 月的第二个周六。今年 9 月 11 日是第 22 届世界急救日，为提高潜水员的防护意识，进一步传播潜水安全理念、提高自救、互救的能力，我们带你一探自由潜医疗团队。
潜水安全是需要非常重视的问题，特别是在自由潜赛事上，选手都以自己的极限去创造记录，风险也大大增加。安全团队是保障选手安全的第一道防线，医疗团队则是决定整个赛事安全流程和选手安危的重要一环。
自由潜比赛医疗团队
Medical Team
Tom 在接触自由潜水之前，已经是多年的专业一级创伤护理师、15年资历的直升机空中飞行急救员(flight medic)，还在一个小岛上担任8年全岛唯一的医疗辅助人员(Paramedic)。在某次旅途中巧遇了 Suunto 全球大使兼 VB 自由潜深度赛创始人 William Trubridge，并受邀加入首届 VB 医疗团队。
2012年，Tom Ardavany 首次加入Vertical Blue 医疗团队，他还曾作为医生参加过许多其他顶级自由潜水比赛，包括在多米尼加举行的 Blue Element 。
他还以为，凭借着他数十年的医护急救经验，本身又是身经百战的水肺潜水员与游泳高手，区区一个自由潜水比赛肯定难不倒他。没想到第一次接触自由潜比赛，他就被震慑住了...
“这完全是不一样的世界，BO、暂停呼吸、肺挤压伤、吐血、吐白沫… 那次比赛后，我回家做了好多研究，到处搜集资料，想知道发生自由潜水意外时，到底该如何处置。”
以下访谈来自 Tom Ardavany
No.1
自由潜水比赛的医疗状况有哪些？
BO、呼吸道挤压伤、中耳气压性创伤、减压症、氮醉等等，各式各样的问题都有。
有一次，一位选手潜到100多米，潜水时间大约四分多钟，他成功返回水面并拿到白牌，但是上岸后，却开始出现减压症状，我们立刻送他去了减压舱。
自由潜水员的身体有时候非常能忍，有位选手告诉我，他好像背部或手臂的肌肉拉伤了，我检查后发现，他整个右肺完全塌陷。他的心跳、血压、肤色等生命征象都正常，这个人好端端地站在我面前，但当我用听诊器检查呼吸音时，他的右肺没有任何声音，在送医的过程中他才开始出现呼吸困难的状况。
对我而言，告知选手不能继续参赛是很困难的事情，他们花了很多的时间、金钱来参加 VB，就为了挑战自己，完成梦想，但为了他们好，有时候我必须阻止他们继续潜水，这种时候总是非常挣扎。
No.2
现在医疗团队有什么改变吗？
我深刻的体会到，医护与安全知识发展必须跟上自由潜水的脚步。以前的人花好几年的时间才潜到50米，现在专业的自由潜选手年年都在破纪录。
Suunto 潜水大使 Alenka Artnik 世界纪录CWT 122m
因此我设计了一整套指引，如一场自由潜水比赛应该具备的医疗与急救器材，还有面对各种状况的应变处理流程。安全团队都得接受 EMT 训练(紧急救护技术)，他们得学会呼吸道处置方式，包括如何使用袋瓣罩苏醒球(BVM)、如何观察呼吸音、如何进行基本急救处置等等，这样安全团队与医疗团队才能无缝合作。
在那之后，每年的 VB 比赛，都会有选手私底下向我道谢。“谢谢你，让我感到非常安全。”这就是一直支持我前进的动力。
No.3
发生昏迷时，安全团队交接到
医疗团队的流程是什么?
▲ 安全团队关闭潜水员的呼吸道，立刻带出水面。
▲ 安全团队将潜水员安全的送上平台，过程中避免任何人碰撞或受伤。
▲ 当潜水员躺在平台上时，准备好袋瓣罩苏醒球，并打开氧气供应，流速转到15L/minute。
▲ 接下来就是正常呼吸道处置流程，使用压额抬下巴的方式打开呼吸道，置入口咽/鼻咽呼吸道，增加氧气供应。
▲ 持续监测生命征象，心跳、血压、血氧、肤色等。
同时打开AED与口沫抽吸器，以防万一。
▲ 检查脉搏与呼吸，必要时我们会剪开防寒衣、擦干胸部，准备使用AED(自动体外心脏电击去颤器)。
▲ 如果依然无脉搏、呼吸、意识，则开始进行AED+CPR急救。
▲ 持续监测生命征象与意识。
No.4
对于想潜的更深的自由潜水员
你有什么建议？
参加安全团队，接受救护技术士(EMT)训练。
自由潜水员必须了解基本急救知识，比方说该如何打开呼吸道、氧气要给多少、当潜水员恢复意识的时候，你要让他继续躺着还是坐着、坐着的时候是否需要持续给氧气等。因此我建议大家多参加比赛安全工作，在比赛中实际经历过，才会熟能生巧。
我们在准备 VB 的时候，所有的人，包含安全团队与选手都会参与急救流程演练，而且我们会演练很多次，直到所有的人都熟悉整套流程。
Suunto 作为 Vertical Blue 的赞助方，在赛事上非常注重潜水安全，安全团队、医疗团队和选手都得接受多次安全训练。
身为自由潜水员的我们，在追求深度与身体极限的同时，也应该以成熟的心智面对这项运动。尊重自由潜水的第一步，就是充分理解它的风险，贯彻潜水安全理念，并学习急救与紧急应变技能，让我们珍爱的运动变得更安全。
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